Эпилепсия: Что это такое, причины, симптомы и лечение

Эпилепсия, также известная как "сара" в народе, является неврологическим заболеванием, протекающим в виде судорог. Эпилепсия, возникающая из-за аномальной электрической активности в клетках мозга, приводит к временным нарушениям мозговой активности. Частота возникновения эпилепсии в мире составляет 1%. Эпилепсия — это 4-е по частоте заболевание среди неврологических болезней, которое может проявляться в любом возрасте.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия, чаще всего проявляющаяся случайными приступами, развивается по различным причинам и имеет рецидивирующий характер. Это неврологическое расстройство возникает из-за аномальной электрической активности группы нейронов в мозге. Во время приступа, вызванного нарушением электрической активности, временно нарушаются функции мозга человека. Существуют множество различных типов эпилептических приступов. Однако обычно их классифицируют на два типа: парциальные (ограниченные частью мозга) и генерализованные (начинающиеся в мозге широко). Симптомы эпилептического приступа могут быть нечеткими, но чаще всего наблюдаются неконтролируемые движения тела, связанные с нарушением функций мозга. Эпилептические приступы обычно продолжаются от 30 секунд до 2 минут. Однако могут быть и приступы, продолжающиеся более 5 минут, в таких случаях человеку требуется неотложная медицинская помощь. Симптомы эпилепсии могут варьироваться от человека к человеку, но обычно включают неконтролируемые движения тела, обморок, дрожь, потерю сознания и памяти, недержание мочи, чувствительность к запахам, а также усталость и замешательство после приступа. Прежде чем обсудить симптомы эпилепсии, необходимо ответить на вопрос: "Какие виды эпилепсии существуют?"

Какие виды эпилепсии существуют?

Эпилепсия может быть классифицирована в зависимости от области мозга, которую она поражает. У некоторых людей может быть несколько типов эпилепсии. Часто встречаемые типы эпилепсии включают:

Отсутствие приступов: Более часто наблюдаются в детском возрасте, при отсутствии приступов человек выглядит как будто уходит в себя. Признаки отсутствия приступа проявляются в том, что ребенок внезапно замолкает во время разговора и остается неподвижным примерно на 10 секунд. Он не отвечает на заданные вопросы. У взрослых во время отсутствия приступа человек может произносить бессмысленные слова, ходить и выполнять повторяющиеся движения руками и/или губами. Продолжительность отсутствия приступа короткая, и человек не помнит, что произошло во время приступа.

Простые парциальные приступы: При этом типе, который развивается тремя различными способами, сознание человека остается ясным. Этот тип приступа обычно происходит из фронтальных, теменных и височных долей мозга. Приступы, возникающие из височной доли, называются моторными. Во время моторного приступа человек может испытывать плохой запах или вкус. Он может внезапно испугаться и чувствовать головокружение. Симптомы могут включать ощущения дежа вю, проблемы с восприятием и памятью, сонливость, потливость и тошноту. Во время моторного приступа могут возникать движения, такие как поворот головы или подъем руки. Сторона, на которую человек поворачивает голову или поднимает руку, показывает, какая фронтальная доля поражена. Другими словами, если человек поворачивает голову налево во время приступа, это означает, что приступ исходит из левой фронтальной доли. Поскольку в фронтальной доле находится центр речи, у человека может временно возникнуть нарушение речи. После приступа может наблюдаться кратковременная слабость или временный паралич. Область мозга, отвечающая за восприятие телесных ощущений, - это теменная доля. В этом случае могут возникать странные ощущения. Также возможно временное ощущение боли и онемения.

Комплексные парциальные приступы: Во время комплексного парциального приступа человек не помнит момент приступа, но не падает. Могут наблюдаться движения, такие как жевание, глотание и кусание. Человек может также бродить и тянуть за собой свою одежду.

Генерализованные приступы: Это тип приступов, который первым приходит на ум, когда говорят о судорогах или эпилептическом приступе. В начале человек жестко напрягается, а затем падает. Все мышцы тела непроизвольно сокращаются и расслабляются. Сознание человека во время приступа закрыто, и после приступа он ничего не помнит. После завершения генерализованного приступа человек медленно приходит в себя. Обычно он чувствует себя истощенным и растерянным.

Какие симптомы эпилепсии?

Симптомы эпилепсии могут различаться в зависимости от типа заболевания, но общие симптомы эпилепсии могут быть следующими:

• Потеря сознания: Человек не может контролировать и не помнит, что происходит во время приступа.
• Сокращение мышц: Все мышцы человека непроизвольно сокращаются и расслабляются, что приводит к дрожанию и судорогам.
• Поворот головы и глаз в одну сторону: Человек может поворачивать голову и глаза вправо или влево во время приступа.
• Недержание мочи: Человек может недержать мочу из-за потери контроля над мышцами.
• Растерянность после приступа: После окончания приступа человек чувствует усталость и растерянность.

Какие симптомы возникают вместе с эпилепсией?

В дополнение к часто встречаемым симптомам эпилепсии, в зависимости от типа перенесенного приступа могут возникать и другие симптомы. Некоторые из них можно перечислить следующим образом:

• Непроизвольные движения мышц,
• Повторяющиеся движения,
• Внезапное падение,
• Странное поведение и разговоры,
• Изменения в восприятии вкуса, запаха, осязания и зрения,
• Кратковременное погружение в одну точку,
• Урон объектов, которые держатся в руках,
• Отсутствие реакции,
• Произношение непонятных слов,
• Игнорирование заданных вопросов.

Что вызывает эпилепсию?

Эпилепсия может возникать из-за генетических факторов, врожденных аномалий и родовых травм. Также на ее возникновение могут влиять различные факторы, такие как некоторые заболевания сосудов мозга, воспаление мозга, травмы головы, кровоизлияния в мозг, наличие опухолей, высокая температура в детстве и употребление алкоголя. Однако у многих пациентов с эпилепсией причина, вызывающая приступы, не может быть установлена.

Какие стадии эпилепсии существуют?

Некоторые люди могут ощущать определенные симптомы перед тем, как произойдет эпилепсия. Если приступ исходит из небольшой области мозга, то эти симптомы, иногда ощущаемые перед приступом, называются аурой. Эти симптомы могут различаться в зависимости от области мозга, где возникает аномальная электрическая активность. Симптомы, возникающие перед эпилептическим приступом, могут включать:

• Онемение: Человек может чувствовать онемение в определенной части тела.
• Потеря зрения и слуха: Возможны изменения в восприятии зрения или слуха.
• Запах: Перед приступом человек может ощущать неприятный запах.
• Тошнота: Может возникнуть чувство давления или тошноты в животе.
• Изменение эмоционального состояния: Человек может внезапно почувствовать страх.

Как ставится диагноз эпилепсии?

Человек, переживающий эпилептический приступ, не помнит, что с ним произошло. Поэтому рекомендуется, чтобы близкий человек, находящийся рядом во время приступа, также пошел к врачу, чтобы тот мог собрать подробный анамнез. Врач задает вопросы о продолжительности и характере приступа. Для уточнения диагноза эпилепсии могут быть проведены радиологические исследования, такие как МРТ, КТ, ПЭТ и ЭЭГ. На основе результатов обследования и радиологических исследований пациенту ставится диагноз эпилепсии.

Как проводится лечение эпилепсии?

Цель лечения эпилепсии состоит в снижении частоты приступов и полной их профилактике.

Лечение эпилепсии проводится медикаментозно. Врач назначает соответствующие препараты пациентам, которым поставлен диагноз эпилепсия. Важно принимать эти лекарства регулярно в дозах, определенных врачом.

В случаях, когда препараты не обеспечивают достаточного ответа, т.е. при лекарственно-устойчивой эпилепсии, учитываются тип, форма и количество приступов, а также возможность применения хирургического лечения при наличии соответствующих показаний по результатам дополнительных исследований.