Для звонков по РФ 8 800 550 68 91

Что такое глаукома? Симптомы и лечение

12 августа 2021

Глаукома — это серьезное заболевание глаз, которое может вызвать необратимую потерю зрения. На ранних этапах развития патология имеет очень скудную симптоматику и чаще всего обнаруживается случайно при профилактическом обследовании. Подробнее об этом нарушении мы попросили рассказать врача-офтальмолога медицинского центра «Анадолу» д-ра Юсуфа Авни Йылмаза.

Причина развития глаукомы всегда одна — длительное повышение внутриглазного давления. А вот основными факторами риска являются:

  • возраст более 40 лет;
  • наличие глаукомы у родственников;
  • аномалии рефракции глаза — близорукость, дальнозоркость или астигматизм;
  • принадлежность к африканской или азиатской расе;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • длительный прием кортизона;
  • травмы глаза;
  • слишком малая толщина роговицы;
  • нарушения кровообращения в голове и головном мозге.

Симптомы глаукомы на ранней стадии развития выражены слабо. Иногда пациенты отмечают:

  • ухудшение зрения в сумерках;
  • чувство висящей перед глазами дымки;
  • мелькание «мушек» или радужные круги в поле зрения;
  • головную боль;
  • ощущение давления или ломоты над глазами.

На более поздних этапах признаком глаукомы становится триада проявлений:

  1. Постоянно повышенное внутриглазное давление.
  2. Изменения глазного дна, определяемые при осмотре у офтальмолога.
  3. Сужение поля зрения.

Также на этих этапах может возникать острый приступ глаукомы, который проявляется:

  • резким увеличением давления в глазу, что делает его твердым на ощупь;
  • отеком роговицы;
  • расширением зрачка и исчезновением его реакции на свет;
  • стремительным ухудшением зрения;
  • резкой болью в глазу и его покраснением;
  • тошнотой и рвотой.

Лечение глаукомы может быть консервативным или операционным. Основная цель любого лечения — снижение повышенного глазного давления. Чтобы замедлить развитие патологических изменений в глазу используют также средства, улучшающие кровоснабжение глазных оболочек и зрительного нерва.

Консервативную терапию применяют в основном на начальных стадиях заболевания. При этом используют два класса препаратов: средства, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, и средства, снижающие выработку этой жидкости. Чаще всего их назначают в форме капель.

Операционные вмешательства проводят в случаях, когда фармакологическое лечение глаукомы не оказывает необходимого эффекта. Основными показаниями для хирургического вмешательства служат:

  • нестабильное течение болезни с резкими колебаниями давления в зрительном аппарате;
  • прогрессирующее сужение поля зрения и ухудшение всех зрительных функций;
  • повторяющиеся острые приступы глаукомы.

Операции при глаукоме выполняют как микрохирургическим путем, так и при помощи лазерных технологий. Задача данных вмешательств — восстановление и улучшение оттока жидкости из глаза. Речь о таких методиках, как иридэктомия, селективная трабекулопластика и циклокоагуляция. В последнее время также применяют шунтирование, которое подразумевает имплантацию в глазное яблоко отводящих жидкость микротрубочек.